أحد أهم أسباب آلام الرقبة هو فتق الرقبة ، وتمزق الألياف حول بنية القرص بين فقرات عنق الرحم وبروزها في القناة العصبية للهيكل داخل القرص (النواة اللبية).
من لديه فتق؟
فتق الرقبة شائع لدى أولئك الذين يعملون في مهن يمكن أن تسبب إجهادًا مفرطًا للرقبة. هذه المجموعات المهنية هي السائقين وصانعي الستائر والسكرتارية وموظفي الكمبيوتر منذ فترة طويلة والجراحين وأطباء الأسنان.
ما هي أعراض فتق العنق؟
أكثر أعراض الفتق شيوعًا هي آلام الرقبة. يمكن أن تزيد حركات الرقبة ، وخاصة حركة الرأس إلى الخلف ، من الألم. في حالة الفتق المفاجئ ، يكون الألم شديدًا. عادة ما يبدأ ألم فتق الرقبة بشكل خادع ويزداد بمرور الوقت. يمكن رؤية الألم الناجم عن الفتق ليس فقط في الرقبة ، ولكن أيضًا في مناطق مثل الذراعين واليدين والظهر والخصر والكتفين في المنطقة التي تليها تعرض العصب للضغط. بسبب الضغط على العصب ، قد يكون هناك فقدان للقوة في اليدين والذراعين والخدر.
كيف يتم تشخيص فتق العنق؟
يعد الاستماع إلى شكاوى المريض والفحص العصبي الدقيق من أهم العوامل في التشخيص. الرنين المغناطيسي (MRI) هو الطريقة الأكثر فاعلية لتأكيد التشخيص وتحديد مستوى العمود الفقري حيث يوجد الفتق في ظل وجود شكاوى وفحص سريري للمريض والفتق المشتبه به. قد يُطلب التصوير المقطعي المحوسب (CT) كبديل للمرضى الذين يعانون من حالة طبية مسدودة وأولئك الذين يعانون من الخوف الداخلي من التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا كان القرص الغضروفي الذي تم اكتشافه في التصوير بالرنين المغناطيسي متوافقًا مع نتائج الفحص السريري ، فلا داعي لإجراء مخطط كهربية العضل ، وهو اختبار عصبي. ومع ذلك ، إذا كان فتق القرص الذي يظهر في التصوير بالرنين المغناطيسي ونتائج الفحص السريري غير متوافقين ، فقد يكون فحص مخطط كهربية العضل ، وهو اختبار عصبي ، مطلوبًا.
كيف يتم علاج فتق العنق؟
يمكن لغالبية المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة التعافي من خلال طرق العلاج غير الجراحية التي تسمى العلاج المحافظ (العلاج الدوائي ، والعلاج الطبيعي والتمارين الرياضية ، والحقن الموضعية أو الإقليمية). الطريقة الأولى المستخدمة في علاج فتق الرقبة هي التمارين التي تهدف إلى تخفيف العبء على العمود الفقري عن طريق تقوية عضلات الرقبة. بفضل هذه التمارين ، يمكن إيقاف تقدم الفتق. يمكن استخدام المسكنات ومرخيات العضلات لتخفيف الآلام الحادة الناجمة عن الفتق. إذا لم يقل الألم مع الأدوية واستمر تقييد حركات الرقبة ، فيمكن تقييم خيار العلاج الطبيعي. مع العلاج الطبيعي ، يتم تقوية المناطق التي يظهر فيها الألم ويهدف إلى تقليل ضغط الفتق على الأعصاب. يمكن استخدام مقوم عنق الرحم قصير المدى (دعامة الرقبة) في آلام الذراع المصاحبة لآلام شديدة في الرقبة. يمكن تطبيق حصار العصب فوق الجافية في المرضى الذين لا يمكن السيطرة عليهم بالعلاج الدوائي والعلاج الطبيعي. في المرضى الذين يستمرون أكثر من 6 أشهر ولا يستفيدون من العلاج التحفظي ، يجب طلب الاستشارة الجراحية في حالات مثل الفقدان التدريجي للقوة واضطراب المشي.
التشخيص الصحيح مهم جدا للتمكن من علاجه بأفضل طريقة ، دون تعقيد فتق الرقبة ، والذي يمكن أن يمر بعلاج بسيط. لهذا الغرض ، من المهم جدًا أن يتقدم المريض المصاب بالفتق إلى الاختصاصي ذي الصلة.
من الذي يجب أن ينتبه لمن يعانون من الفتق؟
• اجلس منتصباً وامش منتصباً.
• دعم الخصر والرقبة أثناء الجلوس. حافظ على رأسك في وضع محايد دون إمالة أو رفع بشكل مفرط من خلال الجلوس بالقرب من الطاولة والعداد أثناء العمل.
• لا تشاهد التلفزيون بالاستلقاء على أريكة أو كرسي بذراعين.
• ضبط شاشة الكمبيوتر على مستوى العين. لا تبقى على الكمبيوتر لفترة طويلة.
• يجب ألا تكون الوسادة مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا. عند الاستلقاء على ظهرك ، املأ الفراغ الموجود خلف الرقبة بوسادة. عند الاستلقاء على جانبها ، اسحب الوسادة إلى جذر العنق.
• لا تستلقي ووجهك لأسفل.
• لا تحافظ على رقبتك في نفس الوضع لفترة طويلة. قومي بحركات خفيفة للرقبة كل 20-25 دقيقة.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
من لديه فتق؟
فتق الرقبة شائع لدى أولئك الذين يعملون في مهن يمكن أن تسبب إجهادًا مفرطًا للرقبة. هذه المجموعات المهنية هي السائقين وصانعي الستائر والسكرتارية وموظفي الكمبيوتر منذ فترة طويلة والجراحين وأطباء الأسنان.
ما هي أعراض فتق العنق؟
أكثر أعراض الفتق شيوعًا هي آلام الرقبة. يمكن أن تزيد حركات الرقبة ، وخاصة حركة الرأس إلى الخلف ، من الألم. في حالة الفتق المفاجئ ، يكون الألم شديدًا. عادة ما يبدأ ألم فتق الرقبة بشكل خادع ويزداد بمرور الوقت. يمكن رؤية الألم الناجم عن الفتق ليس فقط في الرقبة ، ولكن أيضًا في مناطق مثل الذراعين واليدين والظهر والخصر والكتفين في المنطقة التي تليها تعرض العصب للضغط. بسبب الضغط على العصب ، قد يكون هناك فقدان للقوة في اليدين والذراعين والخدر.
كيف يتم تشخيص فتق العنق؟
يعد الاستماع إلى شكاوى المريض والفحص العصبي الدقيق من أهم العوامل في التشخيص. الرنين المغناطيسي (MRI) هو الطريقة الأكثر فاعلية لتأكيد التشخيص وتحديد مستوى العمود الفقري حيث يوجد الفتق في ظل وجود شكاوى وفحص سريري للمريض والفتق المشتبه به. قد يُطلب التصوير المقطعي المحوسب (CT) كبديل للمرضى الذين يعانون من حالة طبية مسدودة وأولئك الذين يعانون من الخوف الداخلي من التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا كان القرص الغضروفي الذي تم اكتشافه في التصوير بالرنين المغناطيسي متوافقًا مع نتائج الفحص السريري ، فلا داعي لإجراء مخطط كهربية العضل ، وهو اختبار عصبي. ومع ذلك ، إذا كان فتق القرص الذي يظهر في التصوير بالرنين المغناطيسي ونتائج الفحص السريري غير متوافقين ، فقد يكون فحص مخطط كهربية العضل ، وهو اختبار عصبي ، مطلوبًا.
كيف يتم علاج فتق العنق؟
يمكن لغالبية المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة التعافي من خلال طرق العلاج غير الجراحية التي تسمى العلاج المحافظ (العلاج الدوائي ، والعلاج الطبيعي والتمارين الرياضية ، والحقن الموضعية أو الإقليمية). الطريقة الأولى المستخدمة في علاج فتق الرقبة هي التمارين التي تهدف إلى تخفيف العبء على العمود الفقري عن طريق تقوية عضلات الرقبة. بفضل هذه التمارين ، يمكن إيقاف تقدم الفتق. يمكن استخدام المسكنات ومرخيات العضلات لتخفيف الآلام الحادة الناجمة عن الفتق. إذا لم يقل الألم مع الأدوية واستمر تقييد حركات الرقبة ، فيمكن تقييم خيار العلاج الطبيعي. مع العلاج الطبيعي ، يتم تقوية المناطق التي يظهر فيها الألم ويهدف إلى تقليل ضغط الفتق على الأعصاب. يمكن استخدام مقوم عنق الرحم قصير المدى (دعامة الرقبة) في آلام الذراع المصاحبة لآلام شديدة في الرقبة. يمكن تطبيق حصار العصب فوق الجافية في المرضى الذين لا يمكن السيطرة عليهم بالعلاج الدوائي والعلاج الطبيعي. في المرضى الذين يستمرون أكثر من 6 أشهر ولا يستفيدون من العلاج التحفظي ، يجب طلب الاستشارة الجراحية في حالات مثل الفقدان التدريجي للقوة واضطراب المشي.
التشخيص الصحيح مهم جدا للتمكن من علاجه بأفضل طريقة ، دون تعقيد فتق الرقبة ، والذي يمكن أن يمر بعلاج بسيط. لهذا الغرض ، من المهم جدًا أن يتقدم المريض المصاب بالفتق إلى الاختصاصي ذي الصلة.
من الذي يجب أن ينتبه لمن يعانون من الفتق؟
• اجلس منتصباً وامش منتصباً.
• دعم الخصر والرقبة أثناء الجلوس. حافظ على رأسك في وضع محايد دون إمالة أو رفع بشكل مفرط من خلال الجلوس بالقرب من الطاولة والعداد أثناء العمل.
• لا تشاهد التلفزيون بالاستلقاء على أريكة أو كرسي بذراعين.
• ضبط شاشة الكمبيوتر على مستوى العين. لا تبقى على الكمبيوتر لفترة طويلة.
• يجب ألا تكون الوسادة مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا. عند الاستلقاء على ظهرك ، املأ الفراغ الموجود خلف الرقبة بوسادة. عند الاستلقاء على جانبها ، اسحب الوسادة إلى جذر العنق.
• لا تستلقي ووجهك لأسفل.
• لا تحافظ على رقبتك في نفس الوضع لفترة طويلة. قومي بحركات خفيفة للرقبة كل 20-25 دقيقة.
• ممارسة الرياضة بانتظام.